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孕妇怀孕期服用叶酸可防止胎儿神经管畸形

2010-01-04 19:52 来源:本站整理 作者:品尚小编_艳 已有 人关注

  怀孕期间孕妇服用叶酸有哪些好处呢?品尚小编搜集了一些资料供大家参考,希望对准备怀孕或已经怀孕的你有所帮助。

  叶酸片的主要作用:

  1、预防胎儿神经管畸形(无脑畸形、脊柱裂),达85%

  2、预防胎儿唇腭裂,率50%

  3、预防胎儿先心病、其他体表畸形等出生缺陷

  4、预防孕妇、乳母及胎儿贫血

  5、促进胎儿神经系统发育

  6、降低婴儿死亡率

  7、减低妊娠反应

  叶酸缺乏可致胎儿神经管畸形

  叶酸是人体必需维生素,参与核酸、氨基酸、蛋白质和磷脂代谢,并与细胞分化、倍增及其功能密切相关。尽管叶酸广泛存在于几乎所有食物中,但由于我国传统的高温炒、煮的烹调方式,使食物中大部分叶酸被破坏。且人体肠道对叶酸的吸收率仅25%—50%,孕期母体对叶酸需要量增加,血液稀释,血浆清除率反而增加,故容易使叶酸的产生、转化和代谢异常,致使我国育龄妇女体内叶酸严重不足。近20年来,通过病例对照研究,发现妊娠期母体游离叶酸水平与胎儿神经管缺陷呈负相关。膳食不良者,子代神经管缺陷的发生率明显升高。

  神经管缺陷是包括无脑畸形、脑积水和脊柱裂的一组严重的出生缺陷,是造成围产儿死亡的主要原因之一,其发生率在人类各种出生缺陷中占居前列。我国是神经管畸形高发国,发病率波动在2。3%—2。8%;平均每天有30个,不到1小时就有1个这样的畸形儿出生。无脑畸形儿出生后很快死亡。脑积水和脊柱裂患儿即使勉强活下来,也多是终身残疾,给家庭和患儿本人带来极大的痛苦。根据对我国育龄妇女体内叶酸水平状况的检测,北方妇女的叶酸缺乏发生率远高于南方妇女;同一地区的农村妇女叶酸缺乏较城市妇女多见;在一年中,冬春季发生叶酸缺乏的机率较夏秋季高。这项结果与我国神经管畸形的分布特点吻合,即北方高于南方,农村高于城市,冬春季高于夏秋季。

  孕早期补充叶酸能有效地预防新生儿神经管畸形的发生,其保护率达72%左右。

  孕妇过量服用叶酸有害

  新的研究显示,妇女在怀孕期间大剂量服用叶酸,今后患乳腺癌的几率可能增加。

  报道说,英国阿伯丁大学和布里斯托尔大学的研究人员上世纪60年代对3000名怀孕妇女进行服用叶酸添加剂的实验研究。结果显示,每天服用5毫克大剂量叶酸的怀孕妇女,今后患乳腺癌的机会比其他妇女多一倍,并且35年后去世的风险高20%。研究者同时指出,这只是初步的研究数据,这些结果可能是十分偶然的发现,有待进一步的研究证实;准备怀孕的妇女仍然应该遵照医嘱服用叶酸添加剂。

  叶酸可以避免胎儿神经系统发育不良,在绿色的蔬果中含量较多的叶酸对胎儿的生长非常关键,它能保护胎儿免患神经系统发育不良的疾病。因此,建议怀孕妇女最好通过食补来补充叶酸。孕妇应注意食物的烹饪方法,不要将蔬菜等长时间高温炒、煮,避免油炸食物。在蔬菜、水果短缺的冬春季,应适量补充叶酸。一般认为,对于无叶酸缺乏症的孕妇来说,每日服用叶酸的剂量不能超过1毫克。必要时服用孕妇专用的叶酸制剂,而不是普通用于治疗贫血所用的大含量(每片含叶酸5毫克)叶酸片。

  有些孕妇偶尔误服了大含量的叶酸片,比如每天服用1片5毫克叶酸片,国内专家指出,也不必为此而忧心重重。专家认为,因为叶酸是水溶性维生素,略为过量机体会将其随尿液排出体外。孕妇要正确使用专用叶酸制剂妇女在怀孕期应服用叶酸增补剂。临床实验表明,如果在怀孕前一个月到怀孕后三个月内,白天服用0。4毫克的叶酸增补剂就可预防神经管畸形。但是服用叶酸一定要在医生或保健人员的指导下使用,切忌滥用,尤其不能用普通的叶酸片代替叶酸增补剂。“叶酸片”并不是预防胎儿畸形的药物,而是用于治疗贫血的药物,如果孕妇长期服用高浓度的叶酸,不但起不到预防胎儿畸形的作用,反而会对孕妇和胎儿造成严重不良后果。

  0.4毫克小剂量叶酸片与5毫克叶酸片的区别?

  0.4毫克小剂量叶酸片,在2000版药典用法用量中明确为“预防用药”,主要用作预防神经管畸形的初发和再发;而且能够起到预防孕妇贫血、重度妊娠反应、自然流产和促进胎儿中枢神经系统正常发育,预防胎儿宫内发育迟缓等作用。

  5毫克叶酸片,为“治疗用药”,主要用作维生素B12缺乏引起的巨幼红细胞性贫血。 

  5毫克叶酸片不可替代0.4毫克小剂量叶酸片进行服用。

  0.4毫克小剂量叶酸片的服用方法?

  0.4毫克的小剂量叶酸片的服用量是每日1-2片,漏服不补。预防神经管畸形的再发和在神经管畸形高发区如我国北方和农村地区,以及冬春季怀孕的妇女,服用量为每日2片。

  应严格控制每日的服用量,不可使用市售大剂量“叶酸片”(每片含叶酸5毫克),以避免对孕妇和胎儿产生不良作用。

  0.4毫克小剂量叶酸片的服用时间?

  妇女从怀孕前一个月至怀孕后三个月末增补叶酸预防神经管畸形的效果最好,此时是胎儿中枢神经的发育时期。由于我国育龄妇女体内叶酸水平普遍较低,而且妇女怀孕后体内叶酸水平将随孕期增加而逐步降低,因此妇女从结婚时或计划怀孕时开始服用,直到孕后三个月末比较合适,更早开始服用和延长服用时间对妇女本身也是有益的。经产妇再次怀孕时,也应从孕前1-3个月开始服用,以预防神经管畸形的发生,有条件的孕妇可在整个孕期和哺乳期坚持服用,以利母体健康,胎儿及新生儿的成长发育。

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